云上潜江报道（潜江新闻网记者 谭欣）“十年努力奔小康，一场大病全泡汤”，这曾是百姓就医状况的真实写照。

近年来，为切实破解因病致贫、因病返贫的难题，不让病根变穷根，潜江市始终坚持政府主导、部门联动，把健康扶贫作为推进全面脱贫攻坚的重要战场，在着力解决贫困户看病难、看病贵等方面打出“组合拳”，探索了一套健康扶贫新模式。

先诊疗后付费，优化贫困人口就诊流程

10月4日，记者来到潜江市中心医院。今年37岁的袁某是潜江市经济开发区·竹根滩镇的贫困户。他身患肺癌，每月都要在市中心医院住院复查，谈起如今被简化的住院结算流程称赞不已。

袁某说：“以前每次住院，我都要先筹几千元的住院费才能住进去，等出院结账时，还要跑多个部门才能报销；现在住院时只需交上600元的住院起付金就能住院，结账时直接补交自费部分。简化了结算过程，方便了很多。”

为方便贫困群众住院治疗，潜江市各级医疗机构实行“先诊疗、后付费”和“一站式、一票制”的结算服务。

“兜底＋众筹”，减轻贫困人口经济压力

在采访中，袁某告诉记者，现在他看病，既有基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险为他的医疗费实行兜底保障，潜江市中心医院的医生还通过省慈善医疗众筹平台为他发起社会救助，去年为他众筹到了2000元，今年再次众筹到了2000元。

为确保贫困群众“看得起病”，潜江市构筑基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险的“四位一体”新防线，对贫困人员医疗费用实行兜底保障。确保建档立卡农村贫困人口市域内住院政策范围内医疗费用报销比例达到90%左右，大病、特殊慢病市域内门诊政策范围内医疗费用报销比例达到80%左右，农村贫困人口市域内就医年度个人负担政策范围内医疗费用控制在5000元以内。农村贫困人口按照规定办理转诊手续到市域外指定医疗机构就医的，其政策范围内住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助报销后，年度内的个人负担政策范围内医疗费用控制在8000元以内，剩余部分由补充医疗保险兜底。大大减轻了贫困人员的医疗负担。

“按照政策范围内报销年度自付费用不超过5000元规定，加上通过省慈善医疗众筹平台每年还可众筹2000元，相当于我每年自付费用不超过3000元，大大减轻了我们家的经济压力。” 袁某说。

据悉，省慈善总会与潜江市中心医院、中医院、妇幼保健院、江汉油田总医院签订项目协议，启动“慈善医疗众筹”项目。今年1月至8月，潜江共惠及患者257人，筹款813385.43元（含配捐384868元）。

家庭医生签约服务，方便贫困人口就近就医

“在家门口就能找大夫看病，真是美到了老百姓的心坎上！”家住潜江市杨市办事处代滩村的郑明枝，一提到她的家庭签约医生就感激不已。“我现在看病方便多了，平时有点什么小毛病，只需要打个电话，杨医生就来了。如果需要住院，杨医生会直接跟我安排，让我不排队，直接入院。”

郑明枝患有先天性心脏病，术后需要经常进行检查，家里医院两头跑。自从与家庭医生杨义签约以后，杨医生每周都会上门进行健康服务指导，遇到突发疾病，杨医生还会联系医院开通绿色通道，及时转诊。

曾经被视为高端生活方式的家庭医生，就这样“飞”入寻常百姓家，也“飞”进了每一户贫困户。

为扎实推进健康扶贫家庭医生签约履约服务，潜江成立了家庭医生团队，实行“一对一、面对面、全方位、全周期”的上门随访联系制度，将因病致贫返贫人员纳入医疗服务重点管理对象，开展免费随访、指导康复等专项帮扶，提高贫困群众获得感和满意度。

为全方位解决贫困户治病之困，潜江还着力推进“三个一批”行动，实行大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批，切实增强健康扶贫的精准性。

全国健康扶贫动态管理系统显示，截至目前，我市罹患25种大病人员2238人。我市各基层医疗卫生单位为每位对象建立了救治台帐，制定具体实施方案，组建救助医疗队，目前已救治2129人，救治率95.1%。全市慢病签约9103人，签约率91.3%。

老百姓的身体好了，日子才会越过越好，小康之路才会越走越顺畅。

“下一阶段，我们将严格按照脱贫攻坚统一安排部署，通过一系列举措，让‘看得起病’的保障水平持续增强，‘看得好病、看得上病’的可及性进一步提升，‘少生病’的愿景逐步显现，使群众获得感和满意度不断提升。”潜江市卫健委基妇科副科长刘辉表示。